Medische vragenlijst
Om je zo goed mogelijk van dienst te kunnen zijn vragen we je om onderstaande vragenlijst in te vullen. Om samen te bespreken welke vorm van anticonceptie het meest passende is voor jou, is het wenselijk dat wij onderstaande vragenlijst kunnen inzien tijdens het counselingsgesprek met desbetreffende verloskundige. Wij vragen je dan ook vriendelijk om eerst deze lijst in te vullen alvorens je word gebeld door één van onze collega’s.